Герметизация фиссур — это профилактическая процедура, при которой жевательные бороздки (фиссуры) на молярах и премолярах запечатываются специальным герметиком. Фиссуры — естественные углубления, где легко задерживаются остатки пищи и развиваются бактерии. Из-за узкого входа и глубокой формы они плохо очищаются щёткой, что делает их уязвимыми для кариеса, особенно у детей и подростков. Герметизация закрывает доступ бактериям и создаёт гладкую поверхность, легко поддающуюся гигиене.
Процедура показана в первую очередь постоянным молярам — «шестёркам» (в 6–7 лет) и «семёркам» (в 11–13 лет) — сразу после их прорезывания, когда эмаль ещё не полностью созрела. Также герметизация проводится молочным молярам у детей с высоким кариесогенным риском. Процедура безболезненна, занимает 5–10 минут на зуб и не требует препарирования.
Этапы герметизации:
- Тщательная очистка фиссур от налёта.
- Изоляция зуба от слюны (обязательно — для надёжной фиксации).
- Нанесение кислотного геля для микрошероховатости эмали.
- Промывание и высушивание.
- Нанесение жидкого герметика (светоотверждаемого или химического).
- Полимеризация лампой и полировка.
Эффективность герметизации подтверждена десятилетиями исследований: она снижает риск кариеса в фиссурах на 80–90% в течение 5–10 лет. Даже при частичном выпадении герметика защита сохраняется, так как фторсодержащие материалы продолжают выделять ионы фтора.
Практические рекомендации для родителей
Герметизация показана, если:
- Ребёнок имеет глубокие, узкие фиссуры.
- Наблюдается начальный кариес в бороздках.
- Повышенный кариесогенный риск (низкая гигиена, частое употребление сахара).
- Семейная предрасположенность к кариесу.
- Профилактика постоянных моляров сразу после прорезывания.
- Лечение молочных моляров при высоком риске разрушения.
Герметизация — это не «лечение», а инвестиция в здоровье. Она дешевле, чем пломбирование, и предотвращает кариес на годы вперёд. Регулярные осмотры у стоматолога позволяют контролировать состояние герметика и при необходимости обновлять его.
